Queijo sem lactose: quem tem APLV pode comer?

Queijo sem lactose não serve para quem tem APLV. Ele continua sendo feito de leite de vaca, e a base de todo queijo é a caseína, a principal proteína do leite. Para quem tem intolerância à lactose, ele pode ser uma boa opção; para quem tem alergia à proteína do leite, é queijo como outro qualquer.

A dúvida é muito comum, e faz sentido: a embalagem grita "zero lactose" na frente, e muita gente entende "zero leite". Vamos explicar com calma.

Do que o queijo é feito

Para fazer queijo, o leite recebe coalho ou fermento. A caseína se junta e forma a massa. O líquido que sobra é o soro, de onde sai, por exemplo, o whey.

Então, de forma simples: queijo é caseína com gordura do leite. Na APLV, o sistema de defesa do corpo reage contra as proteínas do leite, e a caseína é uma das principais, ao lado da betalactoglobulina, segundo uma revisão de 2024. O resto do básico está em o que é APLV.

Queijo sem lactose existe? Como é feito

Existe, sim. A lactose é o açúcar do leite, e a indústria tira ela do caminho de dois jeitos:

• Com a enzima lactase: o leite recebe a enzima, que quebra a lactose em açúcares menores. Depois vira queijo normalmente.
• Com o próprio processo: boa parte da lactose vai embora com o soro, e o resto é consumido pelos fermentos durante a maturação.

Repare que, nos dois casos, a caseína não sai. Ela é o queijo.

Queijos sem lactose naturalmente: os curados

Talvez você já tenha ouvido que parmesão, queijo prato curado e outros queijos duros "quase não têm lactose". É verdade: quanto mais tempo de cura, menos lactose costuma sobrar.

Mas o tempo de cura não tira a proteína. Um queijo curado é, na prática, caseína concentrada: perdeu água, ficou mais firme e mais forte. Para quem tem intolerância, pode ser bem tolerado. Para quem tem APLV, continua sendo leite.

O mesmo vale para:

• mussarela, minas frescal, prato e coalho sem lactose;
• queijo ralado e parmesão;
• cream cheese e ricota sem lactose;
• pão de queijo sem lactose (leva queijo e, muitas vezes, leite).

Como o rótulo mostra isso

A regra da Anvisa (RDC 727/2022) separa dois avisos que costumam confundir:

• "ALÉRGICOS: CONTÉM LEITE" ou "CONTÉM DERIVADOS DE LEITE": fala da proteína. É o que importa na APLV.
• "CONTÉM LACTOSE": fala do açúcar. Some do rótulo quando o produto é zero lactose.

Num queijo sem lactose, o segundo aviso pode sumir, mas o primeiro vai estar lá. Vire a embalagem e procure a frase que começa com "ALÉRGICOS:", logo depois dos ingredientes. A explicação completa está em sem lactose não é sem leite.

Para quem o queijo sem lactose serve

Para quem tem intolerância à lactose, o problema é o açúcar, que fermenta no intestino e causa dor, gases e diarreia, como explica uma revisão sobre o tema. O queijo sem lactose foi pensado sob medida para isso, e pode ser uma boa forma de continuar comendo queijo sem desconforto, com orientação do médico ou do nutricionista.

Se você ainda não sabe qual é o seu caso, leia APLV ou intolerância à lactose. Não existe "um pouquinho de APLV": quem confirma o diagnóstico e diz o que entra na dieta é o médico.

Leite de cabra, búfala ou ovelha resolve?

Não. Queijo de cabra, de búfala ou de ovelha tem proteínas muito parecidas com as do leite de vaca, e quem tem APLV costuma reagir também. A diretriz da Organização Mundial de Alergia sobre nutrição na APLV (2024) não recomenda leite de outros mamíferos, pela alta reação cruzada, e uma revisão sobre leite de cabra lembra que ele não é menos alergênico que o de vaca. Por isso a Anvisa trata o leite de todos os mamíferos como alergênico no rótulo.

Alternativas: queijos vegetais

Quem tem APLV não precisa passar o resto da vida sem nada parecido com queijo. Hoje existem "queijos" vegetais em muitos mercados, e também dá para fazer em casa. Os mais comuns são feitos de:

• Castanha de caju: dá um queijo cremoso, bom para passar no pão.
• Mandioca ou batata: derrete e estica, lembra mussarela em pizza e lanche.
• Amêndoas e outras castanhas: variações mais firmes, para fatiar.
• Coco: base de muitos queijos veganos de fatia.
• Soja ou tofu: fica bom em recheios e pastas.

Antes de comprar: confira o rótulo

"Vegano" e "plant based" costumam querer dizer sem ingrediente animal, mas o rótulo é que manda:

1. Leia a lista de ingredientes. O leite aparece com outros nomes, como caseinato, soro de leite e lactoalbumina. Veja a lista em nomes do leite no rótulo.
2. Procure o "ALÉRGICOS:". Alguns queijos "veganos" de marcas pequenas são feitos em cozinhas que também usam leite.
3. Se estiver escrito "pode conter leite", é aviso de contaminação na fábrica. Se isso é um risco no seu caso, é conversa com o alergista. Explicamos em "pode conter leite" e traços.
4. Fique de olho em outras alergias: castanhas e soja também são alergênicos importantes.

A receita muda sem aviso. Confira o rótulo toda vez, mesmo do produto que você já conhece.

E para bebês e crianças pequenas?

Queijo vegetal é alimento, não substitui o leite materno nem a fórmula. Na introdução alimentar de um bebê com APLV, o que entra no prato é combinado com o pediatra e o nutricionista. Para ideias do dia a dia, veja a lista de alimentos sem leite.

Como falar com a família sobre o queijo sem lactose

É na casa da avó, no aniversário e na lanchonete que o queijo sem lactose aparece com boa intenção. Uma frase curta costuma resolver:

"Obrigado por lembrar! Mas sem lactose não serve: a alergia é à proteína do leite, e o queijo é feito dela. Precisa ser sem leite."

Mostrar o "ALÉRGICOS: CONTÉM LEITE" na embalagem ajuda muito a convencer.

Sinais de alerta: ligue 192

Se depois de comer aparecer falta de ar, chiado, inchaço nos lábios, na língua ou no rosto, vômitos repetidos ou moleza, ligue para o 192 (SAMU) ou vá direto ao pronto-socorro.

Fontes científicas

• Darma A et al. Lactose Intolerance versus Cow's Milk Allergy in Infants: A Clinical Dilemma. Nutrients, 2024. PubMed
• Di Costanzo M, Berni Canani R. Lactose Intolerance: Common Misunderstandings. Ann Nutr Metab, 2018. PubMed
• Venter C et al. WAO DRACMA guidelines update XVI: Nutritional management of cow's milk allergy. World Allergy Organ J, 2024. PubMed
• Turck D. Cow's milk and goat's milk. World Rev Nutr Diet, 2013. PubMed

Perguntas frequentes

Queijo sem lactose tem leite?

Tem. Queijo sem lactose é queijo feito de leite de vaca, em que o açúcar do leite foi quebrado ou saiu no processo. A caseína, proteína do leite que forma o queijo, continua lá.

Quem tem APLV pode comer queijo sem lactose?

Não. A APLV é alergia à proteína do leite, e o queijo é feito principalmente dela. O queijo sem lactose foi pensado para quem tem intolerância à lactose, não para quem tem alergia.

Queijo parmesão pode para quem tem APLV?

Não. O parmesão e outros queijos curados têm pouca lactose, mas têm muita proteína do leite. Para quem tem APLV, continuam fora da dieta de exclusão.

Quais queijos quem tem APLV pode comer?

Os queijos vegetais, feitos de castanha, mandioca, coco ou soja, desde que o rótulo não traga "contém leite". O "pode conter leite" é avaliado caso a caso com o alergista. Confira o rótulo toda vez.

Queijo de cabra serve para APLV?

Não costuma servir. As proteínas do leite de cabra são muito parecidas com as do leite de vaca, e é comum quem tem APLV reagir a elas também. Converse com o médico.

Sente falta de queijo? Todo mundo com APLV sente. Na comunidade APLV Sem Segredo o pessoal troca receitas de queijo vegetal caseiro e fotos de rótulos de produtos sem leite que encontra no mercado.